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楊艷委員：

您提出的“關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村基層醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè)的建議”提案已收悉，綜合市財(cái)政局回復(fù)意見，現(xiàn)答復(fù)如下：

近年來，全市衛(wèi)生健康系統(tǒng)深入貫徹落實(shí)“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的醫(yī)改方針，以人民群眾的健康需求為導(dǎo)向，全面加強(qiáng)我市基層衛(wèi)生健康服務(wù)體系建設(shè)，不斷筑牢基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底。現(xiàn)將有關(guān)情況答復(fù)如下：

一、穩(wěn)步推進(jìn)大學(xué)生村醫(yī)配備工作

市委、市政府高度重視鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)。為解決我市村醫(yī)隊(duì)伍年齡老化，學(xué)歷不高、后繼乏人等問題，2021年6月，市政府出臺(tái)《隨州市鄉(xiāng)村醫(yī)生定向委托培養(yǎng)工作實(shí)施方案》，啟動(dòng)了我市大學(xué)生村醫(yī)定向培養(yǎng)工作。委培生3年的學(xué)費(fèi)和生活費(fèi)補(bǔ)助（每人每年1萬元）由省、市、縣財(cái)政全額保障。計(jì)劃于2021年至2023年間，用3年時(shí)間招收培養(yǎng)470名具備大專學(xué)歷的鄉(xiāng)村醫(yī)生，切實(shí)筑牢農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底。

2021年首屆村醫(yī)班招收205人，已完成第一學(xué)年課程。隨州職院為村醫(yī)班設(shè)置了“通識(shí)課程和身心素質(zhì)課+基礎(chǔ)和臨床+全科和公衛(wèi)+實(shí)踐技能和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)”的模塊化課程體系及全科醫(yī)學(xué)特色課程群，能夠滿足全科型村醫(yī)崗位需求。為了讓學(xué)生更加適應(yīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模式，學(xué)院以考綱為引領(lǐng)，實(shí)行課綱融合和考教分離，著力培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。市衛(wèi)健委通過調(diào)研座談了解到，首屆村醫(yī)班反響很好。

2022年計(jì)劃招錄140人。目前市、縣（市、區(qū)）兩級衛(wèi)健行政部門正在開展宣傳發(fā)動(dòng)工作，并一直持續(xù)到高考志愿填報(bào)。我們在《隨州日報(bào)》、隨州發(fā)布等媒體上發(fā)布了招生信息，聯(lián)合隨州電視臺(tái)對首屆村醫(yī)班進(jìn)行專題報(bào)道，印制招生簡章3000份分發(fā)到各地，對意向生進(jìn)行登記，對重點(diǎn)招生對象將實(shí)行上門宣傳。另外還將通過派駐巡診、在崗學(xué)歷提升、社會(huì)招聘等方式落實(shí)年度計(jì)劃。力爭到2025年，通過定向培養(yǎng)、社會(huì)招聘、派駐巡診、教育提升等四種途徑，為全市所有村衛(wèi)生室配備至少一名大學(xué)生村醫(yī)。

二、落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生保障政策

縣（市、區(qū)）級衛(wèi)生健康行政部門全面落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)、基本藥物補(bǔ)助、一般診療費(fèi)和村衛(wèi)生室運(yùn)行經(jīng)費(fèi)等政策性收入，切實(shí)保障鄉(xiāng)村醫(yī)生政策性收入，人均年收入不低于4萬元。

三、穩(wěn)定優(yōu)化村醫(yī)隊(duì)伍

我市已建立到齡村醫(yī)退出機(jī)制，暢通村醫(yī)“出口”。各縣、市、區(qū)政府均已落實(shí)到齡離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補(bǔ)助政策和在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn)補(bǔ)助政策。對到齡離崗村醫(yī)，根據(jù)其工作年限，每月給予170-220元的生活補(bǔ)助。對在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生，支持以個(gè)人身份參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)或城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，每年給予2000-3000元的補(bǔ)助，有效解決了村醫(yī)的后顧之憂。

四、加強(qiáng)基層人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)

近幾年，我們依托基層衛(wèi)生人才能力提升培訓(xùn)項(xiàng)目，中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)，“云鵲醫(yī)”公眾號等平臺(tái)，針對鄉(xiāng)村醫(yī)生開展了不同形式的線上和線下培訓(xùn)。

五、實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)

2014年以來，我市根據(jù)《湖北省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度實(shí)施辦法》要求，在全市推行基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，每年由縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康局組織轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室統(tǒng)一購買醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)。醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)的落實(shí)，既增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)化解風(fēng)險(xiǎn)能力，維護(hù)正常醫(yī)療秩序，也保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。

下一步，我們將借助實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略契機(jī)，在村醫(yī)身份、提高收入等方面爭取積極政策支持和財(cái)政投入，加強(qiáng)村醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)，推動(dòng)村衛(wèi)生室提檔升級，改善基層就醫(yī)環(huán)境。

隨州市衛(wèi)生健康委

2022年7月8日