2025年7月4日,省人民政府印發《湖北省加快建設多元化養老服務體系實施方案》(鄂政發〔2025〕9號,以下簡稱《實施方案》)。現對《實施方案》出臺背景、主要內容和特點解讀如下。
一、出臺背景
習近平總書記高度重視積極應對人口老齡化國家戰略,強調加快健全社會保障體系、養老服務體系、健康支撐體系,讓所有老年人都有一個幸福美滿的晚年。2024年12月30日,黨中央、國務院印發《關于深化養老服務改革發展的意見》。
我省2020年進入中度老齡化社會,是全國較早進入的省份之一。截至2024年底,全省60歲及以上老年人口占比24.8%。隨著老齡化快速發展,我省面臨居家社區養老服務基礎薄弱、失能失智老年人照護供給不足、市場化養老服務發展不充分等嚴峻挑戰。
省委、省政府高度重視養老服務工作。省委書記王忠林要求加快構建多元化養老服務體系,不斷提高服務質量和水平,讓老年人共享發展成果,安享幸福晚年。省委副書記、省長李殿勛要求遵循老年事業發展規律與養老服務運行規律,更好滿足人民群眾多樣化多層次養老服務需求。
二、主要內容
《實施方案》在總體要求中提出優化居家為基礎、社區為依托、機構為專業支撐、醫養相結合的多元供給格局,構建分級分類、普惠可及、覆蓋城鄉、持續發展的養老服務體系。《實施方案》從全面提升居家養老服務水平、持續優化社區養老服務供給、加快提升機構養老專業服務能力、促進醫療衛生與養老服務深度融合、積極培育發展養老產業等5個方面共提出18條措施。
(一)總體要求方面。提出到2027年,縣(市、區)、鄉鎮(街道)、村(社區)三級養老服務網絡基本建成,養老服務供給不斷擴大,全省養老床位達到54萬張以上,其中養老機構護理型床位占比達到75%以上,社區養老服務設施實現全覆蓋;醫養服務深度融合,醫養結合機構達到500家以上、床位12萬張以上;養老產業加快發展,社會化養老機構達到1000家以上。
(二)全面提升居家養老服務水平方面。一是大力發展居家養老服務主體。完善上門服務清單、標準和價格形成機制,引導養老、醫療機構等為老年人提供標準化、專業化、信用化服務。培育一批公司化、連鎖化、品牌化市場主體。開展物業、家政企業發展居家服務試點。二是創新推廣“互聯網+居家養老”服務模式。堅持“線上推平臺+線下育主體”,一體化貫通省、市、縣三級養老服務平臺,加快形成“15分鐘居家養老服務圈”。三是加強社區適老化環境建設。推動有條件有需求的存量小區改造為“養老社區”,推進公共服務環境適老化改造,建設200個左右全國示范性老年友好型社區。四是提升居家養老服務質量。大力推廣運用居家養老服務標準,加強服務標準化、規范化建設。開展居家養老照護設施智能化升級改造,拓展智慧化居家養老應用場景。
(三)持續優化社區養老服務供給方面。一是健全三級公共養老服務網絡。縣級建有綜合養老服務管理平臺,鄉鎮(街道)建設區域養老服務中心,社區和有條件的行政村建有養老服務站。二是完善社區嵌入式養老服務設施。新建居住區按標準配建養老服務設施。盤活閑置國有資產,滿足不同層次養老需求。三是推進社區養老等公共服務資源統籌。推動養老、醫療、文體、教育等公共設施復合利用,建設社區“一老一小”服務綜合體。四是積極探索開展農村互助養老。開發農村助老崗位,改造農村閑置設施,發展農村養老服務。
(四)加快提升機構養老專業服務能力方面。一是改造提升兜底保障型養老機構。強化公辦養老機構兜底保障作用,扶持發展以失能失智老年人照護為主的護理型養老機構。二是大力發展普惠支持型養老機構。促進經營主體發展連鎖化、公司化普惠養老機構,確保價格可負擔、質量有保障、運營可持續。三是培育壯大完全市場型養老機構。積極引導各類市場主體參與養老服務,滿足老年人個性化、品質化養老需求。支持建設一批優質市場化養老服務項目。
(五)促進醫療衛生與養老服務深度融合方面。一是深化醫院功能性改革。推動醫療機構提升老年病預防、診治、康復服務能力,有效嵌入養老機構和社區養老服務網絡。二是發揮中醫藥傳統優勢。推動優質中醫藥服務進機構、進社區、進家庭。三是提升養老機構醫療服務能力。推動醫療衛生機構與養老服務機構(設施)資源共享、服務銜接。四是支持醫療衛生機構開展養老服務。推進老年人家庭醫生簽約服務。推動床位富余的醫療衛生機構轉型拓展康復醫院、護理院及醫養結合機構功能。
(六)積極培育發展養老產業方面。一是豐富老年產品用品供給。建設老年用品創新平臺,推進老年用品產業品牌化、綠色化、智能化發展。二是創新智慧養老產品和服務。規劃布局智能養老設備創新研發,建設適老生活體驗中心。三是大力發展養老新型業態。創新養老模式,拓展抱團養老、旅居養老、健康養老、科技養老、金融養老等新業態。發展“養老+地產”、“養老+文旅”、“養老+中醫藥”,打造一批康養基地和旅居養老目的地。
三、主要特點
(一)堅持分類指導、系統施策。針對老年人居家、社區、機構、醫養等不同養老需求,構建分級分類、普惠可及、覆蓋城鄉、持續發展的養老服務體系。在居家養老服務上,著力培育服務主體、創新線上線下融合服務、構建適老化環境,統籌解決好居家服務供給不足、質量不高的問題。在社區養老服務上,重點完善三級服務網絡、推動社區養老設施全覆蓋,促進社區養老服務連鎖化、網絡化、專業化。在機構養老服務上,積極發展兜底保障型、普惠支持型、完全市場型養老機構,形成兜底有保障、普惠有供給、市場有選擇的機構養老服務新格局。在醫養結合服務上,推動醫療服務全方位、全鏈條、全場景融入養老服務。
(二)堅持發揮優勢、融合發展。堅持需求牽引、多元供給,重構養老服務體系,激發湖北養老服務發展新優勢。發揮中醫藥傳統優勢。推動中醫院向養老機構和社區延伸服務,依托湖北時珍實驗室加強老年病研究。深化醫院功能性改革。推動醫療機構由疾病診療向健康管理轉變,有效嵌入養老服務機構和社區養老服務網絡。創新發展智慧養老新模式。堅持“線上推平臺+線下育主體”,一體化貫通省、市、縣三級智慧養老服務平臺,加快形成“15分鐘居家養老服務圈”。大力發展養老新型業態。推動養老服務與相關行業融合發展,拓展新業態。
(三)堅持法制引領、協同發力。在制定《實施方案》同時,積極推動養老服務立法,充分發揮政府在養老事業發展中的主導作用、市場在養老產業發展中的資源配置作用、社會在養老服務中的參與作用。
(四)堅持盡力而為、量力而行。堅持在發展中保障和改善民生,重點保障好困難老年群體基本養老需求;兼顧需求和可能,統籌城鄉和區域發展,促進多元服務供給,延長老年人品質生命,保障老年人品質生存,促進老年人品質生活。
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