為推動《湖北省人民政府辦公廳關于健全基本醫療保險參保長效機制的實施意見》(鄂政辦發〔2025〕16號)落地見效,8月22日,隨州市精心組織全市基本醫療保險參保暨醫療救助業務經辦培訓班。來自市、縣、鎮、村四級的300余名醫保經辦人員參加培訓,圍繞參保經辦規程、“一人一檔”數據治理、醫療救助等核心業務充電蓄能。
隨州市醫療保障局黨組成員、總會計師祁君君出席會議并作動員講話,隨州市醫療保障服務中心主任余功安主持會議并作培訓總結。
祁君君在動員講話中指出,本次培訓的核心任務是深入學習貫徹國家、省局醫保改革文件精神,聚焦核心業務統一思想認識、提升經辦能力,推動醫保工作再上新臺階。她強調,醫保工作關乎千家萬戶,參保擴面是保障底線的基礎,醫療救助是守護民生的關鍵,數據治理是提升效能的支撐,三者環環相扣,直接影響群眾能否及時享受政策紅利。當前,群眾對醫保服務的期待已從“有沒有”轉向“好不好”,此次培訓正是為了幫助大家吃透新政策、掌握新技能、解決新問題,讓政策精準落地,讓基金用在刀刃上,讓群眾感受到醫保溫度。
圍繞培訓主題,祁君君提出三點意見:一是提高政治站位,深刻認識到培訓是落實參保長效機制的必然要求、提升醫療救助精準度的現實需要、推動醫保數字化轉型的關鍵舉措;二是聚焦核心內容,切實提升學習效果,要學深悟透政策要點(如連續參保和基金零報銷激勵機制、斷保再繳費設置待遇等待期、新業態從業人員參保政策等)、熟練掌握“一人一檔”數據庫操作等實用技能、主動對標解決基層經辦難題;三是強化責任擔當,確保培訓成果轉化,要壓實工作責任,9月即將啟動的城鄉居民醫保參保工作需全力推進,同時注重數據賦能、嚴守紀律規矩,保障醫保工作規范公正。
本次培訓邀請到三位醫保領域經驗豐富的專家和業務骨干授課,內容兼具政策高度與實操性,課程安排“干貨滿滿”。湖北省醫療保障服務中心參保服務科一級主任科員湯鋼棟圍繞基本醫療保險參保經辦規程展開講解,重點解讀了參保規程概要和修訂內容、城鄉居民醫保連續參保和零報銷激勵機制、待遇等待機制、征集繳費等重要內容,將居民醫保參保繳費的新變化生動呈現;廣州華資軟件技術公司工程師吳斌聚焦“一人一檔”數據庫和數據應用建設,通過現場演示信息錄入、更新維護等操作,指導大家掌握數據校驗規則與異常數據處理方法;市醫保服務中心居民醫保管理科金慧敬則深入解讀隨州市重特大疾病醫療保險和救助實施細則及“依申請救助”流程,明確救助對象認定條件、申請材料清單等核心內容。培訓過程中,大家專注聆聽、認真記錄,現場洋溢著濃厚的學習探討、充電賦能的氛圍。
余功安在培訓總結時強調,各地醫保經辦人員要堅持知行合一,將培訓所學內化于心、外化于行,轉化為破解工作堵點、難點的具體行動;要堅守為民初心,以“醫保為民”為導向,用好“一人一檔”等信息化手段,簡化手續、提升服務,讓醫保成果更公平惠及群眾;要堅定擔當作為,樹立“一盤棋”思想,上下聯動、協同發力,推動全市醫保經辦服務體系標準化、規范化、一體化建設,確保各項政策措施落地見效。
此次培訓進一步統一了全市醫保經辦標準,提升了經辦人員業務能力,也為9月即將啟動的城鄉居民醫保參保工作及全年醫療救助任務夯實基礎。參訓人員紛紛表示,將把培訓成果轉化為實際工作效能,以更專業的素養、更規范的服務,扎實做好參保登記、數據治理、醫療救助等工作,切實打通服務群眾的“最后一公里”,為健全參保長效機制、筑牢民生保障底線、推動隨州醫療保障事業高質量發展貢獻更大的力量。(記者 梁紅玲 通訊員 黃小弟 鄭晶)
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