為深入貫徹全省醫療保障經辦業務培訓班會議精神,進一步提升全市醫保經辦服務能力,扎實推動2025年全市醫保經辦工作任務目標落地,3月27日,隨州市醫保局舉辦全市醫療保障經辦業務培訓班。市醫保局黨組成員、總會計師祁君君出席培訓班并講話,市醫保服務中心主任余功安主持會議,市醫保服務中心全體干部職工,各縣(市、區)醫保局分管領導,醫保服務中心班子成員參加了培訓班。
培訓伊始,詳細傳達了全省醫保經辦管理服務專項調研情況,并對全市醫保經辦管理服務專項調研情況進行了全面通報。在交流發言環節,各縣、市、區醫保局代表圍繞經辦重點工作亮點,分享經驗、碰撞思路,提出問題與建議。
祁君君在講話中指出,2024年全市醫保經辦機構凝心聚力、砥礪前行,醫保經辦工作交出亮眼答卷,為廣大群眾的健康福祉鑄就了堅實的保障堡壘。參保擴面工作持續發力,形成參保擴面推進“一盤棋”,全市基本醫保參保人數198.62萬人。“高效辦成一件事”深入推進,隨州曾都區、廣水市被省局選為企業職工退休“一件事”試點地區,有關工作成效在全省經辦工作座談會上得到肯定。四級經辦服務體系建設更加系統,15分鐘醫保服務圈不斷提質見效。襄陽都市圈服務卓有成效,在一季度、三季度全省三大都市圈醫保公共服務同城化工作現場會上,隨州市兩次作經驗交流發言。異地就醫結算更加便捷,參保人通過手機APP或微信公眾號等即可輕松完成備案,實現了“零跑腿”。政務服務事項全面下沉落地,群眾辦事更加明了,實現醫療機構和藥店申請定點協議管理容缺事項“承諾辦”,生育津貼支付“免申辦”,異地就醫備案、居民參保登記等高頻簡易事項“智能辦”。兩定機構管理趨嚴有序,推動醫保經辦數字化轉型,開展協議網簽,網簽率實現100%。基金管理質效不斷提升,2023年度醫保資金績效評價全省第四,將基金運行工作融入日常、抓在經常。內控管理日益規范,在全市范圍內開展了醫保經辦機構內部控制管理專項檢查工作,并抓好督促整改落實。醫保宣傳有聲有色,多項工作獲得國家、省、市表彰肯定。
她要求,2025年全市醫保經辦機構管理服務工作要以醫保經辦標準化、規范化、數智化建設為基礎,進一步強化管理、優化服務、提質增效,全力推進醫保經辦事業提升新高度。要強化基金管理,確保安全運行,做好精細預算化管理、落實基金預付、嚴格基金管控、推進基金即時結算改革落地。要加強兩定管理,提升支付水平,規范兩定準入退出管理、落實兩定協議范本、加強醫保協議處理、強化費用審核。要優化經辦服務,持續提質增效,持續做好參保經辦、生育保險經辦、異地就醫結算管理等服務。要提升服務效能,打造便捷醫保,進一步提升基層醫保服務水平,強化“15分鐘醫保服務圈”。要加強隊伍建設和作風建設,鍛造一支敢打硬仗、能打勝仗的經辦鐵軍,推動構建經辦系統風清氣正的良好氛圍。
在培訓中,市醫保服務中心業務骨干圍繞經辦機構專項檢查業務以及基金財務細化內容檢查方案展開,他們深入淺出地講解了經辦機構專項檢查過程中的關鍵要點、難點問題以及最新政策,讓參訓人員對專項檢查有了更系統、更深入的認識,具有很強的針對性和實用性。大家紛紛表示學有所獲,為精準、高效開展經辦治理工作奠定了堅實基礎。
通過培訓,全體參訓人員業務能力得到有效提升,凝聚力和責任感進一步增強。下一步,市醫保局將以此次培訓為契機,將所學知識轉化為實際工作效能,持續深化醫保改革,加強經辦管理服務,優化經辦服務流程,大力提升經辦服務能力,不斷推動全市醫療保障事業高質量發展。(梁紅玲?鄭晶)
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