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各縣、市、區人民政府，隨州高新區、大洪山風景名勝區管理委員會，市政府各部門：

　　《關于促進村衛生室、農村老年人互助照料活動中心“兩室聯建、醫養融合”的實施意見》已經市人民政府同意，現印發給你們，請認真組織實施。

2015年1月13日

關于促進村衛生室、農村老年人互助照料

活動中心“兩室聯建、醫養融合”的實施意見

　　促進農村醫療衛生和養老服務融合發展，是積極應對人口老齡化的重要舉措，也是實現廣大農村老年人老有所養、病有所醫的必要條件。為深入貫徹落實《國務院關于加快發展養老服務業的若干意見》(國發〔2013〕35號)和《國務院關于促進健康服務業發展的若干意見》（國發〔2013〕40號）精神，推動我市農村養老服務業加快發展，進一步完善養老服務體系，科學合理統籌養老和衛生兩方面資源，更好地滿足農村老年人的醫療服務需求，結合我市實際，現就促進農村醫養融合發展提出如下意見：

　　一、指導思想

　　全面貫徹落實黨的十八屆三中全會提出的“積極應對人口老齡化，加快建立社會養老服務體系和發展養老服務產業”要求，以滿足全市農村老年人日益增長的醫療護理服務需求為目標，創新運作模式、完善配套政策、加大財政投入、統籌各方資源，促進醫療衛生、養老服務及村民活動廣場融合發展，切實加快護理型養老機構建設，促進醫療衛生資源、養老服務無縫對接，努力緩解農村老年人看病難、住院難的壓力，讓全市農村老年人能夠及時享受到高效便捷的醫療服務，實現老有所養、病有所醫的目標。

　　二、目標任務

　　在全市推廣大洪山風景名勝區村衛生室、農村老年人互助照料活動中心“兩室聯建、醫養融合”的成功經驗，實現農村醫療、養老資源的充分融合，力爭2015年在全市新建不低于100個、2016年新建不低于200個“兩室聯建、醫養融合”示范點，2017年所有有條件的村均完成“兩室”聯建工作。

　　三、統籌聯建

　　村衛生室建設按照《市人民政府辦公室關于進一步加強村衛生室和鄉村醫生隊伍建設實施意見的通知》（隨政辦發〔2014〕17號）執行，農村老年人互助照料活動中心按照《市人民政府辦公室關于印發隨州市城鄉社區居家養老服務建設實施方案的通知》（隨政辦發〔2013〕73號）執行。

　　（一）關于村衛生室建設。村衛生室房屋和基本裝備要達到《湖北省村衛生室建設標準（試行）》規定要求。原則上，一般村衛生室業務用房面積為100平方米；中心村衛生室業務用房面積為120—160平方米；每個村衛生室必須設有獨立的診斷室、治療室、觀察室、公共衛生室（計劃生育服務室）、藥房，做到布局合理、流程科學。按照《湖北省鄉村衛生機構形象設計手冊》的要求，統一設計、統一外觀、統一標識、統一配置，配齊常用設備。

　　（二）關于農村老年人互助照料活動中心建設。農村老年人互助照料活動中心建筑面積不低于100平方米，設置“四室一廚”，即日間休息室、休閑娛樂室、圖書學習室、健身康復室和廚房。日間休息室滿足日托老年人休息的需要。休閑娛樂室是供日托老年人開展娛樂活動和進行社會交往的場所。圖書學習室滿足日托老年人閱讀需要。健身康復室能為日托老年人提供簡單醫療服務、基本康復訓練及心理保健服務。廚房用于滿足日托老年人午餐需要。配置老人休息床、空調、電視，適宜老年人的健身康復器材，基本炊具及用餐設備，棋牌、書畫等文化娛樂工具，一定數量的藏書和報刊雜志。

　　（三）“兩室”聯建方式。“兩室”在建設方式上要因地制宜，不追求一律新建。原有標準化村衛生室但無老年人日間照料中心的，可在其基礎上擴建改造，增加老年人日間照料中心；原有標準化老年人日間照料中心但無標準化村衛生室的，可在其基礎上新建村衛生室；有經濟實力但無標準化村衛生室和老年人日間照料中心的，可選擇地點新建“兩室”。

　　鼓勵結合“兩室”，建設村民文體活動廣場，面積不少于500平方米，有固定夜間照明器材，配備必要的體育健身器材，滿足村民娛樂、健身等活動需求。

　　（四）“兩室”聯建規范。一是選址要科學化。各縣市區要指導村鎮根據“兩室”建設原則、標準和要求，選擇人口相對集中、交通十分便利、場地開闊的地方作為建設地點，嚴格依照新農村建設規劃，堅持因地制宜、方便群眾、便于管理、布局合理的原則，按照“一村一策”提出選址建設方案。二是設計要標準化。各地要借鑒現有的“兩室”聯建的成功經驗，按照省衛計委《關于開展“五化”村衛生室創建活動的通知》圖紙設計說明和農村老年人互助照料活動中心建設規范，依照“兩室”功能定位和室內布局要求，結合實際設計圖紙，堅持一張圖紙繪到底，一把標尺建到底。三是建設要優質化。對施工材料實行專人專管，實時跟蹤項目建設過程。質量監督專班對所進原材料實行登記制度，杜絕不合格建筑材料進入工地，及時開展工程建設質量驗收。同時完善建設施工檔案，實行責任追究制，施工單位對“兩室”工程質量終身負責。

　　四、工作要求

　　（一）加強組織領導。各地要全面落實社會養老服務體系建設任務，優化配置醫療衛生服務資源，引導社會資本投入，全力推進醫養融合發展。各縣市區發改、民政、財政、人社、編制、衛計、文體、住建、規劃、國土等相關部門要統一思想、提高認識，密切合作、齊抓共管，形成協調有力的推進機制。

　　（二）強化分工協作。各級民政、衛計部門要科學規劃轄區內的“兩室”聯建，真正實現“兩室”聯建突出特色、資源聯享、便捷服務、醫養聯用提升功能、三級聯管增強活力、多方聯誼體現溫暖，養老服務資源和醫療衛生資源的有效銜接，全面推進醫養融合發展；各級發改部門積極開展項目立項和申報工作；各級財政部門要加大推進醫養融合發展“兩室”聯建的資金扶持力度；各級文體部門要對“兩室”室外場地體育健身器材予以支持；各級人社、編制部門探索開發啟動“兩室”以錢養事公益性崗位；各級住建、規劃、國土部門對“兩室”聯建，簡化有關手續和給予政策支持。

　　（三）重視人才培養。各級民政、人社和衛計部門要加大養老專業服務人才的培訓力度，加強對專業醫生、執業護士、管理人員和養老護理員的培訓，不斷強化醫養融合發展的人才保障。鼓勵優秀的執業醫師和執業護士到養老機構中輪崗服務，并給予相應的特殊崗位補貼。鼓勵和引導大中專院校和護士專科學校畢業生到農村從事養老服務工作。

　　（四）突出政策引導。經驗收合格的新建村衛生室按市政府原定標準給予獎補，“兩室”聯建的再獎補3萬元，配建村民文體活動廣場的，另行專項獎勵。各縣市區也要將建設資金納入年度財政預算，對“兩室”建設給予定額補助。

　　（五）落實督促檢查。各地要在“兩室”進行常規指導基礎上，不定期進行檢查抽查，及時發現、整改為老人提供診療服務過程中存在的問題，提高服務質量。針對醫養融合服務的運營狀況，要積極開展跟蹤分析，對推進情況進行總結，提出完善意見。
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